直面年輕人越來(lái)越少的！
來(lái)源：李迅雷金融與投資（lixunlei0722）作者：賽冬
傳統(tǒng)上，一直是個(gè)熱愛(ài)生育、快速增加、負(fù)擔(dān)沉重的國(guó)家。然而就在近幾年，“老齡化”一詞開(kāi)始越來(lái)越多的出現(xiàn)在媒體和街頭巷尾?！凹t利”逐漸消失，“延遲退休”的提出，仿佛在一夜間就進(jìn)入了往往只和發(fā)達(dá)國(guó)家才能聯(lián)系到一起“老齡化社會(huì)”。
那么，當(dāng)前的老齡化程度究竟如何？未來(lái)的老齡化又會(huì)怎樣發(fā)展？年輕的下降會(huì)對(duì)經(jīng)濟(jì)的未來(lái)產(chǎn)生什么樣的影響？未來(lái)是否還會(huì)再有經(jīng)濟(jì)的高速增長(zhǎng)？
下面將使用大量的數(shù)據(jù)來(lái)證明——未來(lái)可能比我們想象中的更加嚴(yán)峻。
1、將快速進(jìn)入嚴(yán)重的老齡化社會(huì)
日本是世界上老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家之一，其65歲以上的已達(dá)到全國(guó)的1/4，僅次于摩納哥，居全球第二位。過(guò)去20多年里，日本經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期低迷、國(guó)內(nèi)需求不振、物價(jià)保持穩(wěn)定，開(kāi)始陷入。
那么，離日本的現(xiàn)狀有多遠(yuǎn)呢？——大概只需要20年。
當(dāng)下的年齡結(jié)構(gòu)類似于20年前的日本——都有25歲和50歲左右兩個(gè)高峰。在最后一個(gè)高峰之后，都出現(xiàn)了出生的大幅下滑。
再過(guò)20年，的年齡結(jié)構(gòu)就會(huì)和當(dāng)前的日本類似（如下圖所示）。屆時(shí)，最后一個(gè)高峰期的將會(huì)達(dá)到45-50歲，而目前50歲左右的高峰將大規(guī)模進(jìn)入70歲，成為退休的主力軍，為養(yǎng)老金帶來(lái)極其沉重的壓力。
2016年和1995年日本的年齡結(jié)構(gòu)對(duì)比圖
當(dāng)前的中日年齡結(jié)構(gòu)對(duì)比圖
2、是世界上少有的未富裕低生育率國(guó)家
隨著富裕程度的提升，一個(gè)國(guó)家的生育率通常會(huì)逐漸降低。目前生育率最低的國(guó)家和地區(qū)，大部分都是西歐和東亞的發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體，如日本、韓國(guó)、香港、臺(tái)灣、新加坡、德國(guó)、奧地利、意大利、西班牙等，他們的千人出生率不到10。
目前的千人出生率為12.2，在世界224個(gè)國(guó)家和地區(qū)中排第162位，屬于倒數(shù)1/4。千人出生率低于14的國(guó)家和地區(qū)共有82個(gè)，其中61個(gè)達(dá)到了聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署規(guī)定的“高收入”標(biāo)準(zhǔn)（人均GDP高于12276美元），只有21個(gè)還不屬于高收入國(guó)家，下面是這21個(gè)國(guó)家的列表。
全球未富裕的低生育率國(guó)家列表：
從表中可以看出，這些國(guó)家主要分為三類：
前蘇聯(lián)東歐集團(tuán)、前南斯拉夫：，婦女地位較高，生育率也下降到和西歐類似的低水平
迷你島國(guó)：迷你國(guó)家，產(chǎn)業(yè)單一，年輕人流失
東歐以外的非小島國(guó)家，只有兩個(gè)：、泰國(guó)
拋開(kāi)幾個(gè)迷你島國(guó)不計(jì)，在全球224個(gè)國(guó)家中，當(dāng)前并不富裕、而且歷史上也沒(méi)有富裕過(guò)的低生育率國(guó)家，只有和泰國(guó)兩個(gè)?？梢哉f(shuō)，在當(dāng)前并不很高的發(fā)展階段便出現(xiàn)了如此低的生育率，在全球也算是非常獨(dú)特的一個(gè)現(xiàn)象。
3、年輕人斷崖式下降所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)頹勢(shì)
回顧前文，當(dāng)前的年齡結(jié)構(gòu)和20年前的日本以及10年前的韓國(guó)比較類似，如下圖所示：
2016年、1995年日本、2006年韓國(guó)年齡結(jié)構(gòu)對(duì)比
上面的三張圖都有一個(gè)共同的特點(diǎn)：最早的高峰即將進(jìn)入50歲，從而宣告其生產(chǎn)力盛年的終結(jié)，而25歲以下的年輕則是急劇下降，勞動(dòng)力即將進(jìn)入青黃不接的拐點(diǎn)。
日本和韓國(guó)在這一拐點(diǎn)后的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度如何呢？
1995年，日本的人均GDP達(dá)到4.25萬(wàn)美元的高峰（高達(dá)美國(guó)的148%），2015年回落到3.25萬(wàn)美元（僅為美國(guó)的57%）。
2006年，韓國(guó)的人均GDP為2.09萬(wàn)美元（美國(guó)的45%），2015年增長(zhǎng)到2.72萬(wàn)美元（美國(guó)的47%）。
從上面的數(shù)字可以看出，日本和韓國(guó)在達(dá)到和目前類似的年齡結(jié)構(gòu)后，經(jīng)濟(jì)都進(jìn)入了低速增長(zhǎng)。日本的人均GDP從90年代的超越美國(guó)，變?yōu)椴蛔忝绹?guó)的六成。韓國(guó)的經(jīng)濟(jì)增速則大體和美國(guó)持平。
如果說(shuō)日本和韓國(guó)屬于發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體，其經(jīng)濟(jì)增速理應(yīng)不高，那繼續(xù)看看我們的鄰居泰國(guó)。作為“亞洲四小虎”之一，泰國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度曾長(zhǎng)期高于我國(guó)，在東南亞國(guó)家中屬于經(jīng)濟(jì)上的上進(jìn)生。
如前文所說(shuō)，泰國(guó)和同屬于世界上極其稀有的從未富裕過(guò)的低生育率國(guó)家，下面是中泰兩國(guó)年齡結(jié)構(gòu)對(duì)比，可以看出兩國(guó)都面臨著年輕數(shù)量大幅滑坡的問(wèn)題，泰國(guó)的高峰比稍微更老一些。
2016年中泰年齡結(jié)構(gòu)對(duì)比
下面來(lái)看看泰國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r：
2000-2010年，泰國(guó)的人均GDP 從2029美元增長(zhǎng)到5059美元，增加了約250%
自2010年后，泰國(guó)的經(jīng)濟(jì)便進(jìn)入了低速增長(zhǎng)，2015年泰國(guó)人均GDP為5735美元，相比較5年前，年均名義增速僅約2%
可以看到，無(wú)論是較為發(fā)達(dá)的日本和韓國(guó)，還是發(fā)展程度更低的泰國(guó)，當(dāng)他們達(dá)到和當(dāng)前類似的年齡結(jié)構(gòu)后，其經(jīng)濟(jì)增速都進(jìn)入到低增長(zhǎng)時(shí)代。
西歐和美國(guó)作為一流發(fā)達(dá)世界，其經(jīng)濟(jì)增速早已降低到每年1-2%的低水準(zhǔn)。對(duì)于一個(gè)發(fā)展家而言，如果其經(jīng)濟(jì)增速也降低到了這樣的低水準(zhǔn)，那么他和一流發(fā)達(dá)世界之間的差距將不會(huì)減少，甚至可能會(huì)被越拉越遠(yuǎn)。
除泰國(guó)以外，之前所列出的未富裕低生育國(guó)家，當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)也大都不理想，下表是21個(gè)未富裕低生育國(guó)家2015年的GDP增速。除以外，所有國(guó)家都沒(méi)有達(dá)到發(fā)展家和全球的平均增速，60%的國(guó)家甚至還不如發(fā)達(dá)國(guó)家的平均增速。
未富裕低生育率國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增速
對(duì)于一個(gè)國(guó)家而言，如果其年輕出現(xiàn)了急劇減少，那么該國(guó)的勞動(dòng)力供給在短時(shí)間內(nèi)也會(huì)發(fā)生大幅下滑，從消費(fèi)層面來(lái)看，年輕人結(jié)婚、購(gòu)房、購(gòu)車等需求也會(huì)大幅度降低，各類大宗消費(fèi)品的增速會(huì)快速下滑，甚至進(jìn)入低增長(zhǎng)、零增長(zhǎng)、甚至。
以老齡化最為嚴(yán)重的日本為例，下表為日本1990年到2007年各類消費(fèi)品的減少情況。從中可以看出，隨著日本年輕的快速減少，日本人的各方面日常消費(fèi)基本都出現(xiàn)了大幅度的下滑。
日本1990年到2007年各類消費(fèi)變化情況：
當(dāng)前的和20年前的日本年齡結(jié)構(gòu)類似，高峰拐點(diǎn)剛過(guò)，年輕即將開(kāi)始進(jìn)入斷崖式下跌。
下面是2015年的數(shù)據(jù)，重要消費(fèi)品的增速下滑，部分商品開(kāi)始進(jìn)入：
智能手機(jī)銷量：增長(zhǎng)3%
汽車銷量：增長(zhǎng)4.7%
彩電銷量：增長(zhǎng)2.8%
冰箱銷量：下降2%
空調(diào)銷量：下降5.4%
啤酒銷量：下降1.8%
4、歷史上跨越中等收入陷阱的年齡結(jié)構(gòu)——年輕
日本和韓國(guó)是世界上極少有的跨越過(guò)中等收入陷阱的發(fā)展家。我們來(lái)看看他們?cè)诟咚侔l(fā)展跨入發(fā)達(dá)世界時(shí)的年齡結(jié)構(gòu)是怎樣的。
目前的人均GDP約8000美元，和日本1960年代末期、韓國(guó)1980年代末期類似（考慮美元通脹換算成當(dāng)前美元，下同。換算數(shù)據(jù)見(jiàn)：
1965年，日本人均GDP 7000美元，1975年達(dá)到2萬(wàn)美元。
1985年，韓國(guó)人均GDP 5500美元，1995年達(dá)到1.9萬(wàn)美元。
這一時(shí)期，日韓兩國(guó)的金字塔如下圖所示，和現(xiàn)在的相比，無(wú)疑是非常年輕的。
日韓跨越中等收入陷阱時(shí)的年齡結(jié)構(gòu)
傳統(tǒng)的歐美發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體從人均1萬(wàn)美元增長(zhǎng)到2萬(wàn)美元（同上，換算成當(dāng)前美元）的時(shí)間段，大約是20世紀(jì)50-60年代。這一時(shí)期他們的年齡結(jié)構(gòu)，相對(duì)于當(dāng)前的而言，也是非常年輕的。
換句話說(shuō)，如果能在當(dāng)前這樣的年齡結(jié)構(gòu)下，持續(xù)保持中高速增長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)水平再邁上一個(gè)臺(tái)階成為中等發(fā)達(dá)國(guó)家，那這將會(huì)是人類歷史上前所未有、獨(dú)一無(wú)二的奇跡。
5、的周期和經(jīng)濟(jì)周期
看完各國(guó)的橫向?qū)Ρ?，回頭我們?cè)賮?lái)看看歷史上的和經(jīng)濟(jì)周期情況。下圖是1949年以來(lái)的出生數(shù)量和1978年以來(lái)的GDP增速對(duì)比圖。其中，出生圖向右平移了20年，代表出生平均在約20年后進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)，并逐步開(kāi)始準(zhǔn)備結(jié)婚、買(mǎi)房、買(mǎi)車、添置家電等大宗消費(fèi)。
歷年出生和經(jīng)濟(jì)增速
第一次高峰：建國(guó)后第一個(gè)出生高峰出現(xiàn)在三年困難時(shí)期后，直到70年代中期為止，平均每年出生2500萬(wàn)人，最高峰在1970年達(dá)到2800余萬(wàn)（此處數(shù)據(jù)有誤，最高峰應(yīng)是1963年，達(dá)到2900多萬(wàn)——編者）。
這一高峰時(shí)期的在80年代中期至90年代中期進(jìn)入20歲。在這10年里，除89-90年外，其余年份經(jīng)濟(jì)均保持高速增長(zhǎng)，且出現(xiàn)了較高的通貨膨脹。90年代初期出現(xiàn)了股瘋和第一次炒房熱。
第一次低谷：1970年的2800萬(wàn)出生頂點(diǎn)之后，的出生人數(shù)開(kāi)始逐年下滑，1980年降到1800萬(wàn)，十年間出生下降了約40%，直到1982年才回到每年2000萬(wàn)以上。
這一低谷時(shí)期的大約在90年代中期到21世紀(jì)頭幾年進(jìn)入20歲。從1995年開(kāi)始，經(jīng)濟(jì)結(jié)束高速通脹，第一次地產(chǎn)泡沫破滅，特別是亞洲后，大宗商品價(jià)格回落，煤炭鋼鐵過(guò)剩，出現(xiàn)大規(guī)模下崗潮，銀行壞賬問(wèn)題顯現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)走入通縮，物價(jià)長(zhǎng)期穩(wěn)定。
第二次高峰：80年代中期開(kāi)始，迎來(lái)了第二次高峰，他們是60后第一次高峰的后代。
這一時(shí)期平均每年出生約2300萬(wàn)人，最高點(diǎn)是1990年的2600萬(wàn)。這一時(shí)期出生的在21世紀(jì)的頭10年進(jìn)入20歲，而這也開(kāi)啟了經(jīng)濟(jì)新一輪的高速增長(zhǎng)。
從2003年開(kāi)始，經(jīng)濟(jì)走出了90年代末開(kāi)始的通縮，CPI逐年上升，從大宗商品到住房?jī)r(jià)格，再到肉菜蛋價(jià)格，都出現(xiàn)了大幅度的增長(zhǎng)，鋼鐵、煤炭、石油價(jià)格飆升，經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)，銀行壞賬率下降到歷史最低，的經(jīng)濟(jì)總量達(dá)到世界第二位。
第二次斷崖式下跌：1990年的2600萬(wàn)出生頂峰后，的出生人數(shù)又開(kāi)始快速下滑，1992年后便一直低于2000萬(wàn)，直到1999年降低到1150萬(wàn)的最低谷。
這一時(shí)期的出生最早在2012年開(kāi)始進(jìn)入20歲。也正是從2012年開(kāi)始，經(jīng)濟(jì)告別了9%以上的高速增長(zhǎng)。大宗商品價(jià)格開(kāi)始由盛轉(zhuǎn)衰，CPI也告別了高增速，全國(guó)除了少數(shù)城市外，大部分地區(qū)房?jī)r(jià)橫盤(pán)甚至開(kāi)始下降。
下跌上半場(chǎng)剛結(jié)束：現(xiàn)在是2016年初，今年將有1600余萬(wàn)年輕人滿20歲，較6年前下降了約40%。這一數(shù)字再過(guò)4年還將下降30%。也就是說(shuō)，由年輕人斷崖式下降所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)低迷周期，目前剛完成上半場(chǎng)，還有更嚴(yán)峻的下半場(chǎng)等待著我們。
永無(wú)止境的下跌：目前的總和生育率不到1.5，也就是說(shuō)2對(duì)夫婦平均生育不到3個(gè)小孩。如果未來(lái)的總和生育率繼續(xù)保持在1.5，那么等90后開(kāi)始生育的時(shí)候，的出生將會(huì)只有90后的約75%。
如前面所說(shuō)，90后是斷崖式下跌的一代，那么等未來(lái)幾年，他們的生育高峰到來(lái)之時(shí)，的出生將會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的斷崖式下降，在約10年后，降低到每年只有8-900萬(wàn)左右出生的創(chuàng)紀(jì)錄低點(diǎn)。
綜上所述，60后高峰帶來(lái)了85-95年經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展。而75后低谷，則使得經(jīng)濟(jì)在90年代末-21世紀(jì)初經(jīng)歷低迷。此后80后高峰再次將經(jīng)濟(jì)帶出迷茫，走向新的高峰。
但是，80后高峰之后，又是90后的斷崖式下跌，由此伴隨著的，是2012年后經(jīng)濟(jì)進(jìn)入新一輪低谷，并可能會(huì)在未來(lái)3-4年達(dá)到谷底。
和此前的谷底有所不同，再也沒(méi)有迎來(lái)新的出生高峰，相反，則是一個(gè)比一個(gè)低的出生低谷。再也不會(huì)有新的高峰來(lái)幫助經(jīng)濟(jì)走出低迷。
難以逆轉(zhuǎn)的出生率：的出生率能逆轉(zhuǎn)么？從周邊國(guó)家和地區(qū)來(lái)看，可能很難。目前日本總和生育率是1.4，韓國(guó)、港澳臺(tái)、新加坡只有1.1-1.2，屬于全球最低的行列。
一般來(lái)說(shuō)貧窮地區(qū)的生育率比富裕地區(qū)更高，但是，連泰國(guó)這樣的人均GDP不如的國(guó)家，生育率也只有1.5，人均GDP只有1/4的越南，生育率也下降到了1.7。
從全球各國(guó)歷史來(lái)看，生育率下降后，幾乎沒(méi)有重新回升的例子。未來(lái)的總和生育率可能會(huì)逐步下降到如同臺(tái)灣、韓國(guó)、泰國(guó)、日本這樣的1.2-1.4的超低水準(zhǔn)，也就是說(shuō)每隔一代人，出生就打6-7折，三代之后，就只有25%了。
85后每年出生：2300-2500萬(wàn)
10后每年出生：1500-1600萬(wàn)——打六五折
由此推算：
35后：950-1000萬(wàn)
60后：600萬(wàn)?
6、三線以下城市將面臨更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)
在出生不斷走低的同時(shí)，是城市化率、大城市化率的不斷提升。隨著年輕大量進(jìn)入大城市，落后地區(qū)、三四線城市、縣城、農(nóng)村未來(lái)年輕的減少速度，會(huì)比全國(guó)平均來(lái)得更加猛烈。
下面來(lái)看部分省市第六次普查相比第五次普查0-14歲的變化情況，紅色為低于全國(guó)平均水平：
部分省市0-14歲減少情況
由上表可以看出，較發(fā)達(dá)的地區(qū)，由于有大量年輕人涌入并定居生子，0-14歲減少的比例相對(duì)較少。而不發(fā)達(dá)地區(qū)，由于大量年輕人流失到沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，0-14歲減少比例相對(duì)較大。特別是對(duì)于那些流失多、且生育率較低的省市而言，則更加嚴(yán)重。
僅僅10年時(shí)間，部分省市的0-14歲就下降了近40%，對(duì)于這樣的地區(qū)而言，其未來(lái)經(jīng)濟(jì)面臨的壓力將是極其沉重的。如果再下降尚處半山腰的2016年，廣大三四線城市就出現(xiàn)了去庫(kù)存壓力，那么，等再過(guò)三四年，新增年輕人數(shù)量跌入谷底的時(shí)候，這些小城市的樓市將會(huì)悲慘到什么地步？我們拭目以待。
7、和經(jīng)濟(jì)的未來(lái)
如前文所說(shuō)，目前的年齡結(jié)構(gòu)，和20年前的日本類似。那么我不妨以日本為參照，看看其和經(jīng)濟(jì)的走勢(shì)情況。
中日年齡結(jié)構(gòu)對(duì)比
下面是日本出生和經(jīng)濟(jì)走勢(shì)對(duì)比圖，同樣的，出生向右平移了20年。日本的最后一個(gè)出生高峰是70年代初期，這一時(shí)期的高峰在90年代初期進(jìn)入20歲。此后的日本新增年輕人數(shù)量便開(kāi)始了斷崖式下跌，日本經(jīng)濟(jì)也由盛轉(zhuǎn)衰，進(jìn)入經(jīng)濟(jì)低迷期。由于此后再無(wú)高峰來(lái)挽救，日本經(jīng)濟(jì)在經(jīng)歷了20余年的長(zhǎng)期低迷后，并無(wú)好轉(zhuǎn)的跡象，還將持續(xù)衰落下去。
下圖還列出了日本歷年利率圖，在1990年到1995年拐點(diǎn)的五年里，日本的利率從6%下降到了不到1%。這說(shuō)明日本政府盡了最大努力來(lái)刺激經(jīng)濟(jì)，希望使其走出困境。但事實(shí)證明這這并沒(méi)有起到預(yù)想中的效果，日本經(jīng)濟(jì)并沒(méi)有任何起色，相反，由于大規(guī)模的刺激政策，日本成為全球負(fù)債率最高的國(guó)家之一。
日本出生與經(jīng)濟(jì)增速
現(xiàn)在的，年齡結(jié)構(gòu)對(duì)應(yīng)的正是1990-1995年的日本，未來(lái)將會(huì)如何發(fā)展，讓我們等待時(shí)間來(lái)檢驗(yàn)一切。
總結(jié)全文
1. 是世界上很稀有的未富裕低出生率國(guó)家，和類似的只有一些前蘇聯(lián)、東歐國(guó)家、幾個(gè)小島國(guó)，以及泰國(guó)，目前這些國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展都比較低迷；
2. 目前的年齡結(jié)構(gòu)已經(jīng)和20年前的日本比較類似，并將在未來(lái)20年達(dá)到如今日本的老齡化程度；
3.? 世界歷史上，凡是達(dá)到當(dāng)前年齡結(jié)構(gòu)的地區(qū)，全都進(jìn)入低速增長(zhǎng)甚至停止增長(zhǎng)；
4. 現(xiàn)有的發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體，在其跨過(guò)中等收入陷阱的時(shí)期，都比當(dāng)前的年輕許多；
5. 歷史上的周期和經(jīng)濟(jì)周期有較強(qiáng)的同步性。高峰時(shí)期，經(jīng)濟(jì)通常高速發(fā)展，低谷時(shí)期，經(jīng)濟(jì)通常陷入低迷；
6. 未來(lái)的出生再也沒(méi)有高峰，反倒會(huì)出現(xiàn)一個(gè)比一個(gè)低的低谷；
7. 2016年的還處于進(jìn)入低谷的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，真正的年輕斷崖式下滑還在未來(lái)幾年；
8. 落后地區(qū)、三四線城市，將會(huì)面臨比全國(guó)平均水平更糟糕的年輕斷崖式減少，這可能導(dǎo)致各類消費(fèi)增速的急速下滑，甚至進(jìn)入。因此，現(xiàn)在還遠(yuǎn)不是三四線城市經(jīng)濟(jì)形勢(shì)最為嚴(yán)峻的時(shí)期，更加嚴(yán)酷的挑戰(zhàn)還在未來(lái)。
揚(yáng)晚君說(shuō)
近日，一位網(wǎng)友的朋友圈里有位家長(zhǎng)發(fā)了條長(zhǎng)微信：“每次帶孩子看牙都郁悶得不行……今天這次又是重重一擊，蘇主任說(shuō)改變她的張口行為要兩年時(shí)間，以后睡覺(jué)要用膠布把嘴巴貼上。感謝蘇老師，為了讓安安不繼續(xù)丑下去，我去買(mǎi)膠布了?！?/span>
（朋友圈截圖）
記者詳細(xì)問(wèn)了前因后果，
原來(lái)，這位家長(zhǎng)有個(gè)九歲的女兒安安，
近來(lái)，她發(fā)現(xiàn)安安總是張著嘴，
就連睡著了嘴巴也是張開(kāi)的。
安安媽媽咨詢了醫(yī)生，
醫(yī)生告訴她，這種情況叫“口呼吸”，
需要在睡覺(jué)時(shí)把孩子的嘴巴用膠布貼上，
所以她趕緊去買(mǎi)了膠布。
用嘴巴呼吸的小朋友多不多？
親媽用膠布把女兒的嘴貼起來(lái)，聽(tīng)著有點(diǎn)不尋常。沒(méi)想到，這條微信卻引起了安安媽朋友圈里一眾家長(zhǎng)的共鳴。有的說(shuō)：“我們也張口呼吸的。”有的說(shuō)：“鼻子不通氣的話憋死了。”有的說(shuō)：“我兒子已經(jīng)貼了好幾個(gè)月了。”有的問(wèn)：“我兒子也這狀況，怎么辦？”有的訴苦：“我們也是張嘴呼吸，戴了個(gè)硅膠牙套，每天早上起床都要在被窩里找半天……”
（安安媽朋友圈截圖）
還有不少人回復(fù)說(shuō)他們的孩子也張著嘴呼吸，是不是也該貼“膠布”？安安媽說(shuō)，發(fā)布朋友圈短短1個(gè)小時(shí)內(nèi)，就有4位家長(zhǎng)咨詢她的“膠布”在哪兒買(mǎi)的。
有這么多的小朋友愛(ài)用嘴巴呼吸？記者咨詢了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院口腔科主任、主任醫(yī)師阮文華，阮主任非常肯定地說(shuō)，用口呼吸的孩子非常多，從他臨床來(lái)看，10個(gè)里面可能就會(huì)有兩三個(gè)。
“這不是一個(gè)無(wú)關(guān)痛癢的問(wèn)題，是會(huì)影響孩子一生的問(wèn)題，每個(gè)家長(zhǎng)都需要重視孩子的口呼吸，及時(shí)矯正?！?/span>
阮主任就家長(zhǎng)們最想了解的“口呼吸”的基本問(wèn)題，一一詳細(xì)做了解答。
口呼吸有什么危害？
所謂口呼吸，就是孩子24小時(shí)張著嘴，用嘴巴和鼻子一起呼吸，晚上睡覺(jué)時(shí)也不閉合。
小朋友們處于生長(zhǎng)發(fā)育期，面部骨骼牙齒都沒(méi)有定型。長(zhǎng)期張口，會(huì)導(dǎo)致牙頜形態(tài)改變，有的會(huì)開(kāi)唇露齒，以后笑起來(lái)會(huì)露出牙齦肉；有的會(huì)導(dǎo)致門(mén)牙前突，有的會(huì)導(dǎo)致牙弓狹窄。
（安安媽供圖）
長(zhǎng)期張著嘴，對(duì)面部發(fā)育也會(huì)有影響，孩子的臉會(huì)越長(zhǎng)越長(zhǎng)。
安安媽說(shuō)，她覺(jué)得女兒換牙后有齙牙的趨勢(shì)，可能是因?yàn)檠例X前突導(dǎo)致嘴巴合不攏。不過(guò)阮主任覺(jué)得，也有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期口呼吸，孩子才會(huì)變齙牙。
小時(shí)候不矯正口呼吸的習(xí)慣，長(zhǎng)大后依然會(huì)持續(xù)存在。
孩子為什么會(huì)口呼吸？
引起口呼吸的原因有很多，一種是因?yàn)楸馓殷w腺樣體肥大，鼻-咽呼吸通路阻力增加，因此孩子不自覺(jué)地就會(huì)張開(kāi)嘴巴輔助呼吸。
還有一種是鼻炎的影響，鼻炎導(dǎo)致鼻黏膜充血，使呼吸不暢，孩子也會(huì)不由自主用嘴呼吸輔助。每年春天，是小朋友過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季，所以這個(gè)季節(jié)小朋友口呼吸的也特別多。
家長(zhǎng)們先帶孩子到耳鼻咽喉科排除以上兩種情況，如果都不是，那么很可能是單純性的口呼吸，請(qǐng)到口腔科就診。
單純性口呼吸原因復(fù)雜，有的是由于小朋友的口輪匝?。ㄒ簿褪亲齑街車蝗Φ募∪猓┫忍炝α枯^弱引起的，我們閉上嘴，是需要這一圈肌肉發(fā)力的；也有的可能是鼻咽部長(zhǎng)時(shí)間疾病引起繼發(fā)性的張口呼吸，盡管原發(fā)性疾病已經(jīng)痊愈，但口呼吸的習(xí)慣仍然保留了下來(lái)。
阮主任說(shuō)，很小的寶寶可能就有口呼吸的表現(xiàn)。家長(zhǎng)從孩子2-3歲時(shí)就可以開(kāi)始注意了。
如果孩子晚上睡覺(jué)嘴巴張開(kāi)，持續(xù)1-2周如此，那就要到醫(yī)院去確診一下了。
口呼吸的矯正越早開(kāi)始，對(duì)牙頜形態(tài)、面部發(fā)育的影響越小。年紀(jì)小時(shí)，及時(shí)阻斷孩子的口呼吸，孩子面型、嘴型還可以自行恢復(fù)；等到12歲換牙完全結(jié)束后再矯正，已經(jīng)形成的面部改變就比較難糾正了。
阮主任曾經(jīng)接診過(guò)一位8歲多的女孩，張口呼吸已經(jīng)有一年多了，父母才帶她去醫(yī)院檢查。
檢查結(jié)果是，女孩腺樣體肥大、扁桃體2度腫大，鼻腔呼吸不暢，因此引起口呼吸。耳鼻喉科的醫(yī)生為她做了腺樣體摘除術(shù)。
手術(shù)后女孩可以正常用鼻腔呼吸了，可因?yàn)樗龔埧诤粑臅r(shí)間太長(zhǎng)，所以已養(yǎng)成日常張著嘴的習(xí)慣，即使已經(jīng)完全能用鼻腔呼吸了，她也還是張著嘴。而且她的牙頜形態(tài)發(fā)育已經(jīng)受到影響，整個(gè)牙床都變得比普通孩子要窄。
阮主任后來(lái)通過(guò)矯治器給她治療，戴了6-8個(gè)月，孩子口呼吸的習(xí)慣才慢慢改過(guò)來(lái)。
“所以，一發(fā)現(xiàn)孩子有口呼吸的現(xiàn)象，一定要盡早去醫(yī)院查明原因，盡早矯正?！?/span>
阮主任說(shuō)，矯正孩子們單純性的口呼吸，要做口腔閉合功能訓(xùn)練（或者叫唇肌功能訓(xùn)練），提高口輪匝肌的張力。家長(zhǎng)們可以試試以下方法：
一、讓孩子學(xué)一樣吹奏類的樂(lè)器，如笛子、口琴、葫蘆絲、黑管、薩克斯等。
二、放一根牙簽或薄的塑料片在孩子上下唇之間，要求孩子不讓它掉下來(lái)。這個(gè)練習(xí)隨時(shí)隨地可以做一做，孩子能堅(jiān)持的時(shí)間越長(zhǎng)，口呼吸的改善效果越明顯。
三、咂唇。就是把上下唇壓緊再拉開(kāi)，要能發(fā)出“啪、啪、啪、啪”的聲音，一次連續(xù)做一分鐘左右。這個(gè)動(dòng)作看孩子習(xí)不習(xí)慣做，如果孩子不喜歡也可以不用。
四、晚上睡覺(jué)的時(shí)候可以用膠布把孩子的上下唇貼到一起。
如果以上這些措施全不奏效，那么醫(yī)生也可以給孩子戴矯治器矯正，矯治器類似牙套，一般在晚上戴。
一定有讀者朋友想問(wèn)：安安媽給女兒嘴上貼的“膠布”，是什么東西？
記者特意問(wèn)了一下，是一種日本進(jìn)口的“阻鼾貼”，呈透明的“X”形狀。
（安安媽供圖）
不過(guò)，阮文華主任說(shuō)，其實(shí)貼嘴上的膠布也不用那么講究，用普通的創(chuàng)可貼封上，效果也是一樣的，只要讓孩子的嘴唇閉牢就行。
“不過(guò)要注意的是，嘴巴上貼膠布，僅適用于單純性口呼吸的孩子；如果是扁桃體腺樣體肥大或鼻炎引起的，家長(zhǎng)千萬(wàn)不能給孩子貼嘴巴，不然氣都喘不過(guò)來(lái)了?！?/span>
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